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失眠症的中医辨证及方药
来源:www.zyypx.com.cn 发布时间:2021年01月16日

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《失眠症中医诊疗经验集》由陕西中医药大学教授高新彦等主编,我们将采用连载的方式介绍《失眠症中医诊疗经验集》,欢迎大家持续关注。


《失眠症中医诊疗经验集》第 5期


失眠


根据不寐的病机和证候类型,一般临床按照以下证候类型进行辨证施治。

1、

【临床表现】心烦不寐,躁扰不宁,怔忡,口干舌燥,小便短赤,口舌生 疮,舌尖红,苔薄黄,脉细数。

【治法治则】清心泻火,宁心安神。

【选方用药】朱砂安神丸。


2、

【临床表现】急躁易怒,不寐多梦,甚至彻夜不眠,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘赤,舌红苔黄,脉弦而数。

【治法治则】清肝泻火,镇心安神。

【选方用药】龙胆泻肝汤。


3

【临床表现】不寐,胸闷心烦,泛恶,嗳气,伴头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。

【治法治则】清化痰热,和中安神。

【选方用药】黄连温胆汤。



4.胃气失和
【临床表现】不寐,脘腹胀满,胸闷嗳气,嗳腐吞酸,或见恶心呕吐,大便不爽,舌苔腻,脉滑。
【治法治则】和胃化滞,宁心安神。
【选方用药】保和丸。

5.阴虚火旺
【临床表现】心烦不寐,心悸不安,腰酸足软,伴头晕,耳鸣,健忘,遗精,口干津少,五心烦热,舌红少苔,脉细而数。
【治法治则】滋阴降火,清心安神。
【选方用药】六味地黄丸合黄连阿胶汤。

6.心脾两虚
【临床表现】多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,伴有四肢倦怠,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
【治法治则】补益心脾,养心安神。
【选方用药】归脾汤。

7.心胆气虚
【临床表现】心烦不寐,多梦易醒,胆怯心悸,触事易惊,伴有气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
【治法治则】益气镇惊,安神定志。
【选方用药】安神定志丸合酸枣仁汤。




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